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貴州省養老產業發展專項行動計劃(2020—2022年)(征求意見稿)

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為貫徹落實《國家積極應對人口老齡化中長期規劃》、《國務院辦公廳關于推進養老服務發展的意見》,進一步推動養老產業發展,將養老產業打造成為全省經濟轉方式、調結構、穩增長的新動力、新優勢和新的增長點,特制訂養老產業發展專項行動計劃。

一、總體要求

(一)指導思想

全面貫徹黨的十九大精神,堅持以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導,按照國務院關于推進養老服務發展的決策部署和省委、省政府關于加快發展養老產業的新要求,充分發揮我省獨具特色的資源優勢,圍繞夯實基礎、完善政策、開放市場、優化環境、提升質量,全面放開養老服務市場,破除發展障礙,健全市場機制,大力吸引社會資本參與,擴大養老服務供給,有效滿足老年人多樣化、多層次養老服務需求,培育壯大具有貴州特色的養老產業。

(二)發展目標

養老產業發展環境更加優化,供給結構更加合理,監督機制更加完善,服務質量明顯改善。養老服務和產品有效供給能力大幅提升,養老服務消費明顯增長,養老與各相關產業高度融合發展,老年人及子女獲得感、幸福感、安全感顯著提高。2020年,啟動全省養老產業發展摸底調查和總體規劃設計,招商引資規模突破50億元,固定資產投資超過10億元。到2022年,基本形成層次分明、布局合理、多業融合的養老產業體系,新建居民住宅區配建居家社區養老服務設施100%達標,居家社區養老基本公共服務全面覆蓋,居家社區機構協調發展模式初步形成;建成20個特色突出、優勢顯著的養老產業基地;全省扶持培育5個以上行業影響力和競爭力強、具有示范帶動性的養老服務集團,形成國內知名養老品牌1個以上;全省開展醫養結合服務的機構達500家以上,培育健康養老特色項目10項以上,形成高效便捷的醫養結合服務網絡。養老產業規模不斷壯大,成為現代服務業的支柱產業,2025年,初步建設成為全國養老基地和世界關注的養老市場,為打造國際一流康養目的地打下堅實的基礎。

二、主要任務

全面構建居家社區機構相協調、醫養康養相結合的養老服務體系,為養老產業發展提供強力支撐。突出融合發展、政策支持、主體培育、人才支撐和模式創新,著力推動醫養康養融合發展,著力推動居家社區養老服務社會化發展,著力推動養老機構廣覆蓋、多元化發展,著力推動健康養老基地高質量品牌化發展,著力推動智慧健康養老產業支撐平臺發展,培育發展新業態、新模式,構建養老產業體系。

(一)大力發展居家和社區養老服務

1.實施老年人居家適老化改造工程。采取政府補貼等方式,對所有納入特困供養、建檔立卡范圍的高齡、失能、殘疾老年人家庭,按照《無障礙設計規范》逐步實施適老化改造。有條件的地方可積極引導城鄉老年人家庭進行適老化改造,根據老年人社會交往和日常生活需要,結合老舊小區改造等因地制宜實施。(牽頭單位:省民政廳、住房城鄉建設廳;配合單位:省財政廳、衛生健康委、扶貧辦、殘聯,市、縣人民政府)

2.推動社區養老服務設施建設達標。推動養老服務設施標準化和服務標準化建設,重點對社區養老服務設施建設規劃情況、新建住宅小區與配套養老服務設施“四同步”(同步規劃、同步建設、同步驗收、同步交付使用)落實情況進行監督檢查,切實將社區養老服務設施建設納入城鄉社區公共配套設施建設范圍。養老服務設施的達標驗收必須征求民政部門的意見。所有的社區養老服務設施,在不變更產權關系的前提下,由縣級民政部門統一登記管理,通過招標、委托等方式,根據實際無償或低償提供給養老專業服務組織使用,未經民政部門同意不得改變用途。對存在配套養老服務設施緩建、縮建、停建、不建和建而不交等問題的,在整改到位之前建設單位不得組織竣工驗收。加快養老服務設施資源整合,地方政府要制定整合閑置設施改造為養老服務設施的政策措施。凡利用建筑面積1000平方米以下的獨棟建筑或者建筑物內的部分樓層改造為養老服務設施的,在符合國家相關標準的前提下,可不再要求出具近期動遷計劃說明、臨時改變建筑使用功能說明、環評審批文件或備案回執。對養老服務設施總量不足或規劃滯后的,應在城市、鎮總體規劃編制或修改時予以完善,有條件的地方應當編制養老服務設施專項規劃。(牽頭單位:省民政廳、住房城鄉建設廳、自然資源廳分別負責;配合單位:省發展改革委,市、縣人民政府)

3.培育規?;?、連鎖化居家和社區養老服務品牌。制定政府購買居家和社區養老服務及獎補等扶持政策,鼓勵社會力量舉辦居家和社區養老服務機構。支持養老機構和服務企業依法設立分支機構,實現連鎖化、規?;?、品牌化發展。非營利性養老機構可在其登記管理機關管轄區域內設立多個不具備法人資格的服務網點。各縣(區)不得以登記地不在本地為由在購買服務、資金支持等方面設置障礙。(牽頭單位:省民政廳;配合單位:省財政廳、發展改革委、市場監管局,市、縣人民政府)

4.開展老年人宜居社區創建活動。制定貴州省老年人宜居社區創建辦法,從2020年起,每年創建一批貴州省老年人宜居社區。對創建標準達到“A級”貴州省老年人宜居社區(一類)和“2A級”貴州省老年人宜居社區(二類)的,省級通過福利彩票公益金給予獎勵。(牽頭單位:省民政廳;配合單位:省住房城鄉建設廳、財政廳,市、縣人民政府)

5.提升居家社區養老服務能力。加強社區為老綜合服務中心建設,將居家社區養老服務納入政府購買服務指導性目錄,為有需求的老年人提供生活照料、康復護理、健康保健、文體娛樂、精神慰藉等服務。制定政府購買基本養老服務指南、居家養老巡視探訪服務辦法。到2022年,用于購買居家社區養老服務的資金不低于政府購買養老服務資金的60%,在部分具備條件的城市開展居家養老護理床位試點。積極探索“物業服務+養老服務”模式,支持物業服務企業開展老年供餐、定期巡訪等形式多樣的養老服務。(牽頭單位:省民政廳;配合單位:省財政廳、衛生健康委、住房城鄉建設廳,市、縣人民政府)

(二)大力發展專業化養老機構

6.實施區域性農村養老服務中心建設工程。緊密結合脫貧攻堅和鄉村振興戰略,加強鄉鎮養老服務基礎設施建設。加大財政對農村專業化養老服務支持力度。以縣為單位統籌鄉鎮敬老院資源,集中安置特困供養對象。閑置敬老院采取公建民營等方式,委托給專業社會力量運營,打造成向社會提供養老服務的區域性養老服務中心。(牽頭單位:省民政廳;配合單位:省發展改革委、財政廳,市、縣人民政府)

7.深入推進示范性養老機構建設工程。整合各方資源,通過PPP等模式,鼓勵社會力量參與醫養結合試點、居家和社區養老服務改革試點和養老服務綜合改革試點,在充分發揮公辦養老機構?;径档拙€功能基礎上,為社會提供多元化、多層次的養老服務產品。到2022年,建成縣級以上示范性養老機構100個以上。(牽頭單位:省民政廳;配合單位:省發展改革委、財政廳,市、縣人民政府)

8.加快推進公辦養老機構改革。充分發揮公辦養老機構及公建民營養老機構兜底保障作用,重點為經濟困難失能(含失智)老年人、計劃生育特殊家庭老年人提供無償或低收費托養服務。修訂完善貴州省養老機構設施公建民營實施辦法,到2022年,政府運營的養老床位占養老床位總數的比例不超過40%,公辦養老機構針對失能半失能、失智老年人的護理型床位提高到70%,吸引社會資本投入總額超過10億元。(牽頭單位:省民政廳;配合單位:省發展改革委、財政廳、市場監管局,市、縣人民政府)

9.深入推進醫養結合。2020年省級出臺醫養結合機構服務和管理指南,鼓勵二級以上綜合醫院(含中醫醫院)與養老機構開展對口支援、合作共建,公立醫院資源豐富的地區可積極穩妥地將部分公立醫院轉為康復中心、老年護理院等接續性醫療機構,提高基層醫療衛生機構康復、護理床位占比,鼓勵其根據服務需求增設老年養護、臨終關懷病床。將符合條件的養老機構內設醫療機構納入基本醫療保險定點醫療機構協議管理范圍。到2022年,所有醫療機構開設為老年人提供掛號、就醫等便利服務的綠色通道;建立基層醫療衛生機構與居家老人簽約服務機制,將失能半失能、失智老年人作為簽約服務的重點人群,逐步實現家庭醫生全覆蓋。按照國家統一部署,不斷完善長期照護服務體系建設,加快推動長期護理保險制度試點。(牽頭單位:省衛生健康委;配合單位:省人力資源社會保障廳、民政廳、醫保局、中醫藥局,省黨委機構編制委員會辦公室,市、縣人民政府)

(三)大力發展養老+融合產業

10.大力推動養老產業項目建設。建立貴州省養老產業項目庫,謀劃一批帶動作用強、技術含量高、市場效益好的重大項目,在項目審批、要素保障等方面給予重點支持。充分發揮市縣兩級發展養老產業的主體責任,通過招商引資推動養老產業項目落地。2022年,全省投資額在5000萬元以上的健康養老產業項目開工建設總數達100個以上,每個市州投資額在1億元以上的健康養老產業項目開工建設總數超過5個。(牽頭單位:省民政廳;配合單位:省發展改革委、自然資源廳、住房城鄉建設廳、投資促進局,市、縣人民政府)

11.大力發展康復輔具等老年產品用品產業。支持發展老年居家用品、老年服飾用品、老年電子產品、老年保健品、老年文化體育用品、老年溝通與信息輔具、老年醫藥用品等適老功能性產品制造業。推動人工智能養老服務產業化,重點發展滿足老年人生活照護、情感陪護、娛樂休閑、殘障輔助、安防監控等需求的智能服務型機器人。重點扶持一批老年產品用品制造行業龍頭企業,推動老年康復輔助器具產業園建設。支持優勢企業、科研單位、高等院校創建或聯合創建康復輔具重點實驗室、工程中心、技術中心及其他研發平臺,承擔省、市創新研發載體建設任務,最高給予200萬元資助。2020年出臺居家社區和養老服務機構康復輔助器具配置及使用指南,推進康復輔助器具進機構、進社區、進家庭。(牽頭單位:省工業和信息化廳;配合單位:省發展改革委、民政廳、衛生健康委、科技廳、文化和旅游廳、體育局、中醫藥局、市場監管局,市、縣人民政府)

12.創建健康養老小鎮。鼓勵和引導各地依托名村名鎮,依托自然生態資源、風景人文、歷史文化和民族風情等優勢資源,打造一批以避暑養老、休閑養生、健康養老、生態療養、中醫保健、健康食品、民族資源等為核心內容的貴州健康養老小鎮,為實施鄉村振興戰略注入新動力。到2022年,建成30個健康養老小鎮。(牽頭單位:省民政廳;配合單位:省住房城鄉建設廳、省發展改革委、文化和旅游廳、衛生健康委,市、縣人民政府)

13.建設養老產業集聚區。指導各地整合資源要素,完善基礎設施,建設一批具有較強區域影響力的養老產業集聚區。通過重大項目輻射帶動作用,形成以龍頭企業為引領,產業鏈長、輻射面廣的養老產業集群發展格局。到2022年,每個市州至少規劃建設1個以上養老產業集聚區,全省建成養老產業集聚區15個。(牽頭單位:省民政廳;配合單位:省發展改革委、衛生健康委,市、縣人民政府)

14.創新“互聯網+養老”模式。搶抓智慧廣電國家綜合試驗區的發展機遇,借鑒國內外經驗,加快建設全省統一的智慧養老服務體系,依托大數據和人工智能等技術手段,形成省、市、縣、鄉四級養老服務系統,打造覆蓋城鄉的多層次智慧養老服務體系。通過互聯網平臺,把貴州優質和特色養老服務設施、服務項目向全國推介,引導省外老年人有序進入貴州健康養老服務體系,并逐步探索區域合作機制。推進智慧養老社區和智慧養老院示范建設,建立養老服務質量全周期監測評估管理體系,運用大數據技術對養老服務機構開展遠程監管和服務質量評價,形成民政與消防、食品安全、衛生等專業監管信息聯動、共享,推動聯合監管、聯合執法、聯合懲治。到2022年,打造10個省級、30個市級智慧健康養老試點示范養老機構。(牽頭單位:省民政廳;配合單位:省發展改革委、大數據發展局,市、縣人民政府)

(四)擴大養老服務就業創業

15.鼓勵大眾創辦健康養老服務業。鼓勵各類專業技術人員、技能人才、高校畢業生等創辦養老機構或開展居家社區養老服務。落實好高校畢業生創業稅收優惠、離校未就業高校畢業生靈活就業社保補貼政策。對從事養老服務并符合條件的個人和小微企業,給予創業擔保貸款支持,鼓勵金融機構參照貸款基礎利率,結合風險分擔情況,合理確定貸款利率水平(其中個人創業擔保貸款在貸款基礎利率上上浮不超過3個百分點)。(牽頭單位:省人力資源社會保障廳;配合單位:省財政廳、民政廳、人民銀行貴州分行、貴州銀保監局、省稅務局,市、縣人民政府)

16.推進養老產業服務業吸納就業。結合政府購買基層公共管理和社會服務,在街道(鄉鎮)、社區(村)設置一批為老服務崗位,優先吸納就業困難人員、建檔立卡貧困人口、低保和低保邊緣家庭、返鄉農民工、易地扶貧搬遷勞動力就業和高校畢業生就業。對養老服務機構招收本科、???、中職畢業生,簽訂3年以上勞動合同并參加社會保險、從事養老服務工作、實際工作滿2年后,分別給予8000元、5000元和3000元的一次性獎勵。加強從事養老服務的建檔立卡貧困人口職業技能培訓和就業指導服務,引導其在養老服務機構就業,吸納建檔立卡貧困人口就業的養老服務機構按規定享受創業就業稅收優惠、職業培訓補貼等支持政策。對符合小微企業標準的養老服務機構新招用畢業年度高校畢業生,簽訂1年以上勞動合同并繳納社會保險費的,按規定給予社會保險補貼。落實就業見習補貼政策,對見習期滿留用率達到50%以上的見習單位,適當提高就業見習補貼標準。(牽頭單位:省人力資源社會保障廳;配合單位:省教育廳、財政廳、民政廳、扶貧辦,市、縣人民政府)

17.加強養老服務人才培養建設。建立養老人才培養體系,制定養老服務從業人員培訓規范,健全養老服務從業人員培訓機制和繼續教育制度,探索開展老年照護師職業水平能力評價,制定養老服務從業人員培訓實施方案,探索設立與職能技能級別掛鉤的建議薪酬標準,完善養老服務人才培養培訓就業補貼實施辦法、制定養老服務業人才激勵機制。組織研發養老服務從業人員培訓課程和在線培訓平臺。統籌資金支持養老服務專業院?;A設施和相關學科建設。鼓勵各類職業院校(含技工學校)設置養老服務相關專業或開設相關課程,在普通高校開設健康服務與管理、中醫養生學、中醫康復學等相關專業。推進建立省、市、縣三級培訓中心和職業院校(含技工學校)養老服務實訓基地建設。鼓勵社會資本興辦養老服務類職業院校。依據養老護理員職業技能標準,加強對養老服務機構負責人、管理人員的崗前培訓及定期培訓。按規定落實養老服務從業人員培訓費補貼、職業技能鑒定補貼等政策。(牽頭單位:省教育廳;配合單位:省人力資源社會保障廳、財政廳、民政廳,市、縣人民政府)

三、支持政策

18.加強基本養老服務制度體系建設。制定實施基本養老服務清單,明確基本養老服務項目、服務對象、服務內容、服務提供、服務方式和支出責任主體,建立完善基本養老服務的評估、供給、支付、監管體系,加強整合現有各類老年人補貼制度,逐步實現“補床頭”、“補人頭”、“補服務”相銜接,制定落實政府購買養老服務指導性目錄,規范購買養老服務標準和流程,提升養老服務能力滿足社會養老剛性需求,逐步擴大養老服務人群的覆蓋面和提高服務質量水平,改變老年人接受養老服務的思想觀念和培養老年人養老消費意識,為實施普惠制養老服務和服務全體老年人的健康養老產業發展奠定基礎。(牽頭單位:省民政廳、財政廳、發展改革委、市場監管局,市、縣人民政府)

19.完善養老服務設施供地政策。做好養老產業發展與土地利用總體規劃、城鄉規劃的聯動協調,并在國土空間規劃中做好銜接落實,強化養老產業發展用地保障。各地將養老服務設施建設項目用地納入年度建設用地供應計劃。社會投資的養老產業項目,各地在供地價格上給予優惠,出讓價格不得低于出讓地塊所在地級別基準地價的70%。新建養老床位800張以上的養老服務項目,可列為省級層面統籌推進的重大項目,由市(州)優先保障用地指標。舉辦非營利性養老服務機構,可憑登記機關頒發給的社會服務機構登記證書和其他法定材料申請劃撥供地,自然資源、民政部門要積極協調落實劃撥用地政策。鼓勵各地探索利用集體建設用地發展養老服務設施。存量商業服務用地等其他用地用于養老服務設施建設的,允許按照適老化設計要求調整戶均面積、租賃期限、車位配比及消防審驗等土地和規劃要求。(牽頭單位:省自然資源廳、發展改革委、住房城鄉建設廳;配合單位:省民政廳,市、縣人民政府)

20.加大財政價格扶持。制定政府購買基本養老服務指南,重點購買生活照料、康復護理、機構運營、社會工作和人員培養等服務。扶持養老服務機構品牌化、連鎖化發展。專業化服務組織連鎖運營的城市養老服務中心、社區日間照料中心、社區居家養老服務站點,由所在地政府無償或低償提供場所。專業化服務組織利用租賃場所或自有場所開辦社區居家養老服務中心的,符合條件的按規定給予建設補貼或運營補貼,對連鎖經營網點達到10個以上的社區居家養老服務組織,可給予不超過2倍標準的運營補貼。對依法辦理登記,并向民政部門備案的為老年人提供集中居住和照料服務的各類養老服務機構提供的養老服務免征增值稅。非營利性養老服務機構自用房產和土地免征房產稅、城鎮土地使用稅。營利性養老服務機構建設行政事業性收費減半征收,非營利性養老服務機構建設行政事業性收費全免。落實養老服務機構用電、用水、用氣價格優惠政策,不得以土地、房屋性質等為理由拒絕執行相關價格政策。其中,養老服務機構用電、用水價格按居民生活合表用戶價格執行,用氣按居民生活用氣第一、二階梯價格平均值和非居民用氣價格中的較低者執行。通過以獎代補等方式,推動民辦養老機構消防安全達標。(牽頭單位:省民政廳、財政廳、發展改革委、金融監管局、市場監管局、應急廳、廣電局,市、縣人民政府分別負責)

21.建立養老機構收費機制。政府舉辦和運營的養老機構,其基本服務收費實行政府定價或政府指導價。公建民營養老機構,接收基本養老服務保障對象的基本養老服務收費項目標準,按照保障對象分類收費原則,由養老機構所有權方與運營方協議確定;非基本養老服務收費項目由養老機構按照非營利原則自行定價;接收其他社會老年人實行市場調節價管理。民辦非營利性養老機構服務收費標準由經營者合理確定,有關部門應對其財務收支狀況、收費項目和調價頻次進行必要監管,同時加強對價格水平的監測分析。民辦營利性養老機構服務收費項目和標準由經營者自主確定。到2022年底,全面形成對各類養老服務機構收費的動態監管和監測。(牽頭單位:省民政廳、發展改革委、財政廳、市場監管局、衛生健康委,市、縣人民政府分別負責)

22.深化放管服改革。完善加強養老服務事中事后監管的具體措施,建立各司其職、各盡其責的跨部門協同監管機制。市場監管部門要將企業登記基本信息共享至同級數據共享交換平臺;民政部門要及時下載養老機構相關信息,加強指導和事中事后監管。做好養老機構消防審批服務和消防安全標準化管理工作。全面推進養老服務領域信息公開和政策指引。(牽頭單位:省民政廳、應急廳、市場監管局、自然資源廳、發展改革委、住房城鄉建設廳分別負責;配合單位:省大數據發展局,市、縣人民政府)

23.拓寬投融資渠道。行業主管部門要深入開展“銀企對接”系列活動,打通金融服務養老領域實體經濟“最后一公里”。通過財政貼息、獎勵補助等方式,支持金融機構以養老機構有償取得的土地使用權、產權明晰的房產等固定資產和應收賬款、動產、知識產權、股權等為抵(質)押,辦理信貸業務。支持商業銀行與中小微企業政策性融資擔?;痖_展合作,推出符合養老服務機構需求的擔保貸款產品。支持專門為老年人提供生活照料、康復護理等服務的營利性或非營利性養老項目發行養老產業專項債券,用于建設養老服務設施設備和提供養老服務。大力支持符合條件的市場化、規范化程度高的養老服務企業上市(掛牌)融資。探索PPP(政府和社會資本合作)等模式,支持發展面向大眾化的養老服務產業,帶動社會資本加大投入。大力支持符合條件的市場化、規范化程度高的養老服務企業上市融資。(牽頭單位:省金融監管局、省證監局、省銀保監局、省發展改革委、省財政廳、省民政廳、省住建廳、省自然資源廳、省市場監管局,配合單位:市、縣人民政府)

24.加強對外合作。高標準加快推進世界銀行、法國開發署聯合融資貸款貴州養老服務體系項目。以舉辦貴州省養老產業項目現場觀摩暨重大項目簽約會、中法(貴州)養老服務國際交流會為載體,加強招商引資,引入一批國內外優強企業到我省投資發展養老產業。深入推動貴州與法國等國際養老服務人才開發與交流機制,培育面向國際的養老市場。整合省內養老服務和旅游企業資源,與長三角、京津冀和粵港澳大灣區組成跨省異地健康養老聯盟,建立多邊異地養老戰略合作機制。(牽頭單位:省發展改革委、商務廳、民政廳分別負責;配合單位:省投資促進局,市、縣人民政府)

25.建立信用懲戒激勵機制。推進養老服務領域社會信用體系建設,建立健全失信聯合懲戒機制,對經有關主管部門確認存在嚴重失信行為的相關機構及人員等責任主體,包括失信養老服務機構(含養老機構、居家社區養老服務機構、經營范圍和組織章程中包含養老服務內容的企業、社會組織)、失信養老服務機構的法定代表人、主要負責人和直接責任人開展聯合懲戒。充分發揮行業協會商會等行業組織的作用,加強行業自律,提升行業誠信水平。引入第三方征信機構參與養老行業信用建設和信用監管。全面建立養老服務機構及從業人員黑名單制度和退出機制。大力開展養老公益宣傳活動,營造養老、敬老、孝老的社會氛圍。(牽頭單位:省民政廳、發展改革委、市場監管局、衛生健康委、人民銀行貴陽中心支行分別負責;配合單位:省銀保監局,市、縣人民政府)


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